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Anmeldeformular

Herzlich Willkommen!

Anmeldung Physiotherapie

ERSTE BESUCH

Wenn Sie das erste Mal zur Behandlung in unsere Praxis kommen, bitten wir Sie ein Anmeldeformular auszufüllen. Es ist wichtig, dass wir Ihre Kontaktdaten richtig aufnehmen und Ihre Krankenkassenkarte einlesen.

Für eine bestmögliche Behandlung benötigen wir umfassende Informationen
zu Ihrem Gesundheitszustand. Bitte laden Sie das PDF herunter und senden Sie das vollständig ausgefüllte
Formular an den Standort der gewählten Praxis, oder bringen Sie den Ausdruck zum ersten Termin mit. Bitte denken
Sie an aktuelle Untersuchungs- und Arztberichte, sowie bildgebende Dokumentation wie Röntgen, MRI etc.

Diese Anmeldung ist für die bevorstehende und alle folgenden Behandlungen gültig. Alle Ihre Daten werden gemäss Schweizerischem Datenschutzgesetz gehandhabt und streng vertraulich behandelt.